V mislih mnogih so bolniki z glivicami pogosto povezani z neurejenostjo, neurejenostjo in umazanijo. Ta stereotip ne drži povsem. V sodobnem svetu tudi najbolj pedantna čistoča ni imuna pred glivično okužbo. Še več, oseba, ki vodi aktiven in zdrav način življenja, je bolj ogrožena kot klasični kavč. Če koža med prsti postane rdeča, se lušči in razpoka, nohti porumenijo in se drobijo, neznosno srbenje pa ne mine niti minute, je verjetno, da imate glivico.
Poti okužbe
Medicinska statistika pravi, da je vsak 4-5. človek na našem planetu bolan z mikozo prstov na nogah. Tveganje okužbe obstaja povsod: v bazenu, savni, telovadnici, javnem tušu, trgovini s čevlji, na plaži in celo vaši čevlji pogosto postanejo odlično okolje za življenje in aktivno razmnoževanje gliv.
Hoja bosa, nošenje tujih ali mokrih čevljev, deljenje osebnih higienskih sredstev (brisače, orodja za manikuro in pedikuro), umazane nogavice, prekomerno potenje, degenerativne bolezni stopal, prekomerna teža, motnje krvnega obtoka - ti in drugi dejavniki neposredno ali posredno vodijo okužba z glivično okužbo.
Zdravi nohti praktično niso ranljivi za glivice, nohtne plošče, spremenjene pod vplivom nekega travmatičnega dejavnika, pa so zanj lahek plen. Enako se zgodi s kožo - mikroskopske razpoke na njej postanejo vhodna vrata za okužbo.
Najpogosteje okužbo povzročajo glivični paraziti, imenovani dermatofiti, redkeje kvasovke in plesni. Glive na prstih pri moških in ženskah so enako bolne. Tveganje okužbe se s starostjo povečuje. Tako otroci relativno redko postanejo žrtve tega parazita, medtem ko je vsak drugi odrasel po 70 letih njegov aktivni nosilec.
Prve manifestacije glivic na prstih
V večini primerov se lezija stopal z glivično okužbo pojavi postopoma po naslednjem vzorcu:
- med prsti opazimo prve znake v obliki luščenja kože, pekoč občutek in srbenje;
- koža se na okužbo odzove s tvorbo mehurčkov, čez nekaj časa razpokajo;
- na mestu mehurčkov se pojavijo razpoke in utori; srbenje se intenzivira;
- na nohtih se gliva aktivno razmnožuje, postopoma prodira v nohtno ploščo, jo počasi in dolgo uničuje;
- plošča se zgosti, lušči, drobi, pridobi nenaravno rumenost.
Dermatofitske glive se pojavijo kot svetlo rumene lise ali proge bližje robom nohta. Sčasoma se okužba premakne v njen osrednji del, koža v interdigitalnem predelu poka in se čuti močno srbenje. Kvasne glive se hranijo z nohtno ploščo in jo redčijo s strani. Posledično se pojavijo valovi, brazde, razpoke, žebelj porumeni in se loči od postelje. Najprej kvas napade gube nohtov. Rdeče se odebelijo in nabreknejo, po robovih se pojavijo srebrne luske. Možno je priložiti sekundarno bakterijsko okužbo s poznejšim gnojenjem. Plesni površinsko vplivajo na nohte in spremenijo njihov odtenek iz rumene in zelene v rjavo in celo črno. Te glive so še posebej aktivne v pogojih motene prehrane nohtnih plošč.
Zakaj ne morete oklevati z obiskom zdravnika?
Zdravljenje je treba začeti čim prej. Dobro je, če se to zgodi, preden se okužba, ki je običajno najprej lokalizirana med prsti, razširi na nohtno ploščo. Zgodnja zdravniška pomoč zagotavlja hitrejše celjenje in zdrave nohte.
Mikolog se ukvarja z zdravljenjem različnih glivičnih kožnih lezij (mikoz). Zdravnike tega profila je težko najti v državnih klinikah. V odsotnosti se lahko obrnete na dermatologa. Naloga specialista je oceniti stopnjo in globino lezije, vzeti strganje tkiva, da ugotovi prisotnost in vrsto glive, sestaviti pristojno terapevtsko shemo.
Pred začetkom zdravljenja je treba izvesti dezinfekcijske ukrepe, ki vključujejo obdelavo vseh čevljev s kisom ali raztopino formalina. Zaradi slabega vonja teh izdelkov je njihova uporaba neprijetna. Za rešitev težave lahko v lekarni kupite posebno napravo, ki razkužuje čevlje z ultravijoličnimi žarki.
Tradicionalno zdravljenje glivic na prstih
Glivice na prstih lahko zdravimo z lokalno, sistemsko ali kombinirano terapijo.
Vsako zdravljenje vključuje uporabo antimikotikov (protiglivičnih sredstev):
- Lokalno zdravljenje (mazila, kreme, pršila). Antimikotiki za zunanjo uporabo in druga zdravila z zdravilno učinkovino klotrimazol, naftifinijev klorid, ketokonazol, terbinafinijev klorid ali bifonazol. V primeru manjših poškodb nohtne plošče je priporočljivo uporabiti protiglivične lakove. Laki se nanašajo vse leto, postopoma zmanjšujejo pogostost uporabe (od 4 do 1 -krat na teden). Lokalna zdravila učinkovito lajšajo srbenje in pekoč občutek, zmanjšujejo luščenje, kožne razpoke med prsti, vendar bolezni ne morejo popolnoma ozdraviti.
- Sistemska terapija: splošni antimikotiki. Takšno zdravljenje je primerno v primeru popolne poškodbe nohtne plošče. Vendar obstajajo določene kontraindikacije za sistemska protiglivična zdravila: ne morejo jih jemati nosečnice in doječe ženske, ljudje z boleznimi ledvic in jeter ter majhni otroci.
- Celovito zdravljenje. Vključuje lokalno in sistemsko terapijo.
Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi neučinkovitosti tradicionalne terapije in se zatekajo k zdravljenju z ljudskimi zdravili. Na podlagi takšnih pritožb se je oblikovalo mnenje, da je glivica stopal neozdravljiva bolezen, le začasno je mogoče odstraniti njene simptomatske manifestacije (srbenje, luščenje, razpoke). Zakaj opazimo pacientovo nezadovoljstvo? Vse je zelo preprosto. Dejansko je popolnoma ozdraviti glivice težko, vendar mogoče. Glavna stvar je, da se držite načel pravilnosti in trajanja. Zelo pomembno je, da vse terapevtske dejavnosti izvajate vsak dan in ne prekinjate tistega, kar ste začeli na pol poti. Morate biti pripravljeni na dolgotrajno zdravljenje (običajno 3-12 mesecev), kar je smiselno izvajati do časa, ko ponovno zrastejo novi zdravi nohti. V naprednih primerih je treba odstraniti prizadete nohtne plošče in šele nato počakati na pojav novih.
Zdravljenje glivic na prstih z ljudskimi zdravili
Recepti tradicionalne medicine so zelo učinkoviti pri odpravljanju ali zmanjševanju resnosti takšnih manifestacij glivic, kot so srbenje, pekoč občutek, razpokanje, luščenje in pordelost kože med prsti. Nekateri bolniki trdijo, da so z uporabo izključno ljudskih zdravil lahko popolnoma ozdravili bolezen.
Torej, za boj proti glivicam:
- Noge namočite z jabolčnim kisom, vinskim kisom ali namiznim kisom.
- dvakrat na dan nanesite 1 kapljico joda na vsak noht;
- obrišite kožo in nohte s salicilno mazilo;
- umijte noge z milom za perilo;
- naredite obloge iz česna in masla;
- prizadeto kožo namažite z mešanico česnovega soka, alkohola (po 1 žlica) in vode (2 žlici);
- prizadeta območja zdravimo z alkoholno tinkturo propolisa.
Po ocenah sta česen in propolis še posebej učinkovita v boju proti glivicam. Pomembno je razumeti, da ima trajanje zdravljenja z ljudskimi zdravili svoje meje. Če koža v treh mesecih razpoči in ne dobi enakega videza, je smiselno poiskati pomoč pri tradicionalni medicini.
Kljub dobri učinkovitosti zdravljenja z ljudskimi zdravili in uspehu sodobnih farmacevtskih izdelkov pri izumu novih učinkovitih zdravil je mikoza stopal danes še vedno najpogostejša glivična bolezen. Kljub temu je razveseljivo, da se je v zadnjih 20-30 letih število uspešno ozdravljenih bolnikov vsako leto zmanjševalo.